Jakie czynniki decydują o bezpieczeństwie porodu domowego?

• Odpowiednia kwalifikacja rodzącej do porodu w domu. Prawidłowy nadzór w okresie prenatalnym, wykonane przesiewowe badania usg, wykryte czynniki ryzyka, ocena masy płodu i analiza sytuacji położniczej. Posiew w kierunku nosicielstwa paciorkowców grupy B.
• Duża doza zdrowego rozsądku: nie każdy poród musi się zakończyć w domu. Nie każdy poród powinien się odbyć w domu.
• Obecność wykwalifikowanego personelu mającego doświadczenie w przeprowadzenia porodu w domu (maksymalnie 4 osoby: położna, lekarz położnik, pediatra, pielęgniarka noworodkowa) Z reguły wystarczają jedna lub dwie – reszta to odwód strategiczny.
• Wyposażenie zespołu w odpowiedni zestaw narzędzi i przenośnych urządzeń: KTG, detektor tętna płodu, przenośne oświetlenie, zestaw niezbędnych leków, zestaw do resuscytacji, narzędzia do szycia. Przenośny ssak mogący z powodzeniem zassać próźniociąg. Mała przenośna butla z tlenem.
• zapewnienie odpowiednich środków łączności – telefony komórkowe
• zapewnienie środka transportu – wystarcza samochód
• ocena czasu transportu do szpitala w razie konieczności 15 minut? 30?

• życzliwa współpraca z najbliższym szpitalem położniczym

Nie należy przeceniać ryzyka porodu domowego. Zwłaszcza bałbym się oceniać porównywalne ryzyko porodu w szpitalu. Mogłoby się okazać, że dla zdrowego, donoszonego noworodka urodzonego przez zdrową matkę ryzyko porodu w domu jest porównywalnie mniejsze niż porodu w szpitalu. Doświadczenia holenderskie mówią, że jest mniejsze.

Poród w trybie ambulatoryjnym

W naszej placówce proponujemy również pośrednią możliwość urodzenia dziecka. Poród w trybie ambulatoryjnym. W pewnym kontekście łączy on wiele zalet porodu domowego z zaletami wynikającymi z porodu w szpitalu.

Zaletą medyczną jest indywidualna opieka i nadzór, zmniejszenie ryzyka zakażenia połogowego oraz unikanie medykalizacji przebiegu porodu przy zachowanym standardzie nadzoru porodu.

Zaletą psychologiczną jest subiektywne skrócenie czasu trwania porodu (krótszy czas od momentu przybycia do rozwiązania), poczucie możliwości podejmowania decyzji przez rodzącą , wybór swojej położnej, swojego lekarza, wybór osób, które mają towarzyszyć matce oraz opcji wyjścia do domu. Poczucie bycia podmiotem, optymalizacja i indywidualizacja postępowania.